Trong bản tin hành chính ngày 1 tháng 10, tôi đã truyền đạt ngắn gọn tin tức về việc thông báo lập pháp cho dự thảo sửa đổi tiêu chuẩn cấp độ thương tật đối với người có công với quốc gia. Vào thời điểm đó, do chưa thể xác nhận cụ thể cấp độ nào sẽ thay đổi như thế nào nên tôi đã để lại ghi chú là “Cần xác nhận văn bản gốc”, nhưng lần này tôi đã trực tiếp kiểm tra văn bản gốc (bảng so sánh quy định cũ và mới) của dự thảo sửa đổi Nghị định và Quy tắc thi hành đã được đăng tải trên Trung tâm Lập pháp có sự tham gia của người dân. Khác với các báo cáo cho rằng việc sửa đổi chỉ nhằm mục đích ‘nới lỏng’, nếu bạn đang chuẩn bị cho kỳ kiểm tra thể chất, bạn cần phải xem xét nội dung một cách kỹ lưỡng.
1. Mở rộng phạm vi công nhận cấp độ 7 đối với mất ngón tay và khuyết tật khớp ngón tay cái
Trong Phụ lục 4 của Quy tắc thi hành (Quyết định mức độ thương tật theo từng bộ phận cơ thể), mục hạng 7 về ‘Khuyết tật ở tay và ngón tay’ sẽ thay đổi như sau.
| Mã phân loại | Hiện hành | Dự thảo sửa đổi |
|---|---|---|
| 7311 2) | Người mất ngón trỏ từ khớp đốt ngón xa (khớp gần đầu ngón tay) trở lên | Người mất một trong các ngón trỏ, ngón giữa hoặc ngón áp út từ khớp đốt ngón xa trở lên |
| 7311 3) | Người mất các ngón tay khác từ khớp đốt ngón gần (khớp gần đầu ngón tay) trở lên | Người mất ngón út từ khớp đốt ngón gần trở lên |
| 7311 4) | (Không có) | Người mất từ một nửa trở lên phần đầu ngón cái (Thiết lập mới) |
| 7312 2) | (Không có) | Người bị hạn chế hơn một nửa phạm vi vận động hoặc bị cứng một khớp ở ngón cái của một bàn tay (Thiết lập mới) |
- Điểm mấu chốt: Hiện tại, ngón giữa và ngón áp út phải mất từ khớp đốt ngón gần (đốt gần) trở lên mới được xếp hạng 7, nhưng theo dự thảo sửa đổi, nếu mất từ khớp đốt ngón xa (đốt xa) trở lên sẽ được xem là hạng 7. Đối với ngón cái, thay vì phải bị hạn chế từ 2 khớp trở lên, thì nay chỉ cần bị hạn chế hơn một nửa phạm vi vận động tại 1 khớp cũng sẽ được xếp vào hạng 7.
- Các mục được điều chỉnh cùng lúc: Mục 7315 hạng 7 thuộc Phụ lục 3 của Nghị định thi hành (Người mất từ 2 ngón tay trở lên, không tính ngón cái và ngón trỏ, từ khớp đốt ngón xa trở lên) sẽ bị xóa bỏ. Có vẻ như việc này nhằm xóa bỏ các mục trùng lặp khi việc mất chỉ một ngón giữa hoặc ngón áp út cũng đã thuộc phạm vi điều chỉnh của mục 7311.
- Cơ quan cấp Giấy chẩn đoán thương tật của Bộ Quốc phòng (Hội cựu chiến binh quốc gia): Bệnh viện Cứu hỏa Quốc gia được bổ sung vào danh sách các bệnh viện có thể cấp Giấy chẩn đoán thương tật đối với các trường hợp xét duyệt qua hồ sơ (Khoản 1 Điều 13 Khoản 2 Nghị định thi hành).
2. Hạng 6 Mục 2 về khuyết tật khớp tay/chân thay đổi từ ‘một tay’ sang ‘hai tay’
Đây là phần cần lưu ý nhất trong bản sửa đổi lần này.
- Cấp 6 Khoản 2 7121 (Tay): Hiện tại là “Người bị hạn chế phạm vi vận động của 2 trong số 3 khớp chính của một tay, mỗi khớp bị hạn chế từ 1/4 trở lên” → Bản sửa đổi là “Hai tay có 2 trong số 3 khớp chính…”
- Cấp 6 Khoản 2 8119 (Chân): Hiện tại là “Người có khiếm khuyết chức năng (hạn chế phạm vi vận động từ 1/4 trở lên, mất ổn định do tổn thương dây chằng từ 10mm trở lên, biến đổi thoái hóa KL grade Ⅲ trở lên) ở 2 trong số 3 khớp chính của một chân” → Bản sửa đổi là “Hai chân…”
Nếu chỉ nhìn vào câu chữ, những trường hợp chỉ bị khuyết tật ở một bên tay hoặc một bên chân sẽ trở nên khó được xếp vào Cấp 6 Khoản 2 hơn. Việc trường hợp đó sẽ được phân loại vào cấp độ nào thì chưa được xác nhận chỉ qua thông báo của bản sửa đổi lần này (⚠️ Cần kiểm tra văn bản gốc). Bộ Quốc phòng và Cựu chiến binh cho biết lý do sửa đổi là để “nới lỏng và điều chỉnh nhằm đảm bảo tính công bằng với các cấp độ thương tật ở các bộ phận khác”.
Phương pháp đo lường cũng trở nên nghiêm ngặt hơn. Khi đánh giá phạm vi vận động của khớp tay/chân, việc kiểm tra hình ảnh đơn thuần và khám lâm sàng là cơ bản; nếu sự khác biệt giữa phạm vi vận động chủ động và thụ động là lớn hoặc kết quả đo lường không khớp với thương tật, thì phải xác nhận bằng các xét nghiệm hình ảnh mô mềm như CT hoặc MRI. Nếu sau khi đo lại hoặc kiểm tra bổ sung mà sự không nhất quán vẫn không được giải quyết, thì sự hạn chế phạm vi vận động đó sẽ không được dùng làm căn cứ để phân loại cấp độ.
3. Tiêu chuẩn về ngực, bụng và cột sống cũng đã được điều chỉnh
- Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 3A: Bị loại khỏi Cấp 6 Khoản 3 (5110) và được nâng lên Cấp 6 Khoản 2 (5108). Giai đoạn 1 và 2 vẫn giữ nguyên ở Cấp 6 Khoản 3.
- Bệnh Gammapathia đơn dòng (MGUS): Bị loại khỏi mục điều trị triệt để của Cấp 6 Khoản 3, và một mục mới được thiết lập để công nhận những người đang trong quá trình theo dõi sau khi chẩn đoán ở Cấp 7 (5111).
- Thoát vị đĩa đệm ‘chèn ép thần kinh rõ rệt’: Được định nghĩa là trường hợp xác nhận được một trong các tình trạng: thoát vị (extrusion) hoặc tách rời (sequestration) trên MRI/CT, mất tín hiệu dịch não tủy quanh rễ thần kinh đuôi ngựa, hoặc biến dạng rễ thần kinh do hẹp lỗ liên hợp, và phân đoạn đó phải phù hợp với triệu chứng lâm sàng và thăm khám thần kinh.
- Viêm cột sống dính khớp: Quy định áp dụng tương tự được thiết lập mới, công nhận Cấp 7 (6109) nếu xác nhận được viêm khớp cùng chậu mức độ nặng (Grade Ⅳ) qua xét nghiệm hình ảnh.
Áp dụng từ khi nào và cho ai
- Giai đoạn: Thông báo lập pháp (Nghị định thi hành Thông báo của Bộ Cựu chiến binh Quốc gia số 2026-251, Quy tắc thi hành số 2026-252), nộp ý kiến từ 30.09.2026 đến 09.11.2026.
- Ngày có hiệu lực: Cả hai dự thảo sửa đổi đều có hiệu lực kể từ ngày công bố. Thời điểm công bố hiện vẫn chưa được quyết định.
- Đối tượng áp dụng: Phụ lục sửa đổi sẽ áp dụng cho những người thực hiện kiểm tra thân thể (Điều 6-3 Luật Người có công với quốc gia) sau khi sửa đổi có hiệu lực. Quy định này không áp dụng hồi tố cho những người đã nhận kết quả trước đó.
- Nộp ý kiến: Trực tuyến tại Trung tâm Lập pháp có sự tham gia của người dân hoặc qua (Bưu điện, Thư điện tử, Fax) gửi đến Phòng Tiêu chuẩn Thẩm định thuộc Bộ Cựu chiến binh Quốc gia.
Những điều cần lưu ý đối với người sắp kiểm tra thân thể
- Người bị kết luận không đủ tiêu chuẩn hạng do mất ngón tay: Nếu bị mất đốt ngón tay cuối của ngón thứ ba hoặc thứ tư, mất một nửa đốt ngón tay cuối của ngón cái, hoặc hạn chế vận động của một khớp ngón cái, bạn nên cân nhắc việc đăng ký kiểm tra thân thể xác nhận lại sau khi sửa đổi có hiệu lực. Việc kiểm tra thân thể xác nhận lại chỉ có thể đăng ký nếu đã quá 2 năm kể từ ngày nhận kết quả trước đó hoặc có lý do như tái phát/trở nặng, vì vậy hãy kiểm tra ngày nhận kết quả gần nhất trước.
- Người kỳ vọng đạt hạng 6 mục 2 do khuyết tật tại 2 khớp tay/chân: Nếu dự thảo sửa đổi được thông qua nguyên trạng, ngay cả khi ở cùng một tình trạng, việc đáp ứng hạng 6 mục 2 có thể trở nên khó khăn hơn. Nếu bạn đã có lịch kiểm tra thân thể mới hoặc kiểm tra xác nhận lại, hãy lưu ý rằng tiêu chuẩn áp dụng có thể thay đổi tùy thuộc vào thời điểm trước hoặc sau khi sửa đổi có hiệu lực.
- Khuyết tật khớp (nói chung): Cấu trúc đánh giá sẽ dựa trên việc kết quả đo phạm vi vận động phải khớp với chẩn đoán hình ảnh. Bạn nên chuẩn bị sẵn hồ sơ bệnh án, đảm bảo có đầy đủ không chỉ X-ray mà cả kết quả MRI/CT, cũng như các ghi chép về góc độ đo lường.
Nội dung công việc của văn phòng đại lý hành chính
Văn phòng đại lý hành chính Hwang Yunsang (黄允相) đảm nhận việc chuẩn bị hồ sơ đăng ký đối tượng người có công với quốc gia/đối tượng được bồi thường vì thương binh, sắp xếp tài liệu diễn biến liên quan đến công vụ, thực hiện dịch vụ chuẩn bị và nộp đơn đăng ký kiểm tra thân thể xác nhận lại/kiểm tra thân thể tái thẩm định, cũng như soạn thảo đơn khiếu nại về kết quả phân hạng thương tật và đơn khiếu nại hành chính. Quy trình đăng ký đã được tổng hợp tại Quy trình đăng ký và hồ sơ chuẩn bị đăng ký đối tượng người có công với quốc gia/đối tượng được bồi thường vì thương binh.
Tóm tắt
- Việc mất đốt ngón tay cuối của ngón thứ ba/thứ tư, mất một nửa đốt ngón tay cuối của ngón cái, hoặc hạn chế vận động của một khớp ngón cái sẽ được đưa vào hạng 7 mới.
- Đối với khuyết tật 2 khớp trong số 3 khớp chính của tay/chân, hạng 6 mục 2 sẽ thay đổi từ “một tay (chân)” thành “hai tay (chân)”, và nếu phạm vi vận động không khớp với chẩn đoán hình ảnh thì sẽ không được dùng làm căn cứ phân loại.
- Có hiệu lực từ ngày công bố và áp dụng cho những người thực hiện kiểm tra thân thể sau khi có hiệu lực. Ý kiến có thể được gửi đến hết ngày 9 tháng 11.
Nguồn: Trung tâm Lập pháp có sự tham gia của người dân · Dự thảo sửa đổi một phần Nghị định thi hành Luật Người có công với quốc gia (Phòng Tiêu chuẩn Thẩm định thuộc Bộ Cựu chiến binh Quốc gia), Trung tâm Lập pháp có sự tham gia của người dân · Dự thảo sửa đổi một phần Quy tắc thi hành Luật Người có công với quốc gia
Bài viết này là hướng dẫn về xu hướng hành chính được tổng hợp bởi văn phòng đại lý hành chính Hwang Yunsang dựa trên các tài liệu đã công bố. Việc áp dụng vào từng trường hợp cụ thể cần phải xác nhận lại với cơ quan có thẩm quyền.