تعديل معايير درجات الإصابة للمحاربين القدامى، توسيع الدرجة السابعة لفقدان الأصابع وتغيير متطلبات الدرجة السادسة لإصابات المفاصل

في إيجاز إداري بتاريخ 1 أكتوبر، نقلنا خبراً موجزاً حول الإعلان التشريعي لمقترح تعديل معايير درجات الإصابة للمستحقين لخدمات الدولة. في ذلك الوقت، لم نتمكن من التحقق من الدرجات التي ستتغير وكيفية تغيرها، لذا تركنا الملاحظة بعبارة “يتطلب التحقق من النص الأصلي”، ولكن هذه المرة قمت بالتحقق مباشرة من النص الأصلي لتعديلات اللوائح التنفيذية والقواعد التنفيذية (جدول مقارنة بين النصوص القديمة والجديدة) التي تم رفعها على مركز التشريع بمشاركة المواطنين. وكما ورد في التقارير، فإن التعديل لا يقتصر فقط على “التخفيف”، لذا يجب على الأشخاص الذين يقترب موعد فحصهم البدني مراجعة المحتوى بعناية.

1. توسيع نطاق الاعتراف بالدرجة السابعة لحالات فقدان الأصابع وإصابات مفصل الإبهام

تتغير البنود الخاصة بـ “إعاقة الذراع والأصابع” من الفئة السابعة في الملحق 4 (تحديد درجات الإعاقة حسب أجزاء الجسم) من اللوائح التنفيذية على النحو التالي.

• النقطة الجوهرية: في الوقت الحالي، كان فقدان الإصبعين الثالث والرابع من مفصل السلاميات القريب (المفصل الداني) أو أعلى هو ما يستحق الفئة السابعة، أما في المسودة المعدلة، فسيتم اعتبار فقدان أي منهما من مفصل السلاميات الطرفي (المفصل القاصي) أو أعلى ضمن الفئة السابعة. وبالنسبة للإبهام، فبدلاً من اشتراط تقييد أكثر من مفصلين، سيتم إدراجه ضمن الفئة السابعة حتى لو تم تقييد أكثر من نصف مفصل واحد فقط.
• البنود التي سيتم تنظيمها معاً: سيتم حذف البند 7315 من الفئة السابعة في الملحق 3 من اللائحة التنفيذية (الشخص الذي فقد إصبعين أو أكثر باستثناء الإبهام والإصبع الثاني من مفصل السلاميات الطرفي أو أعلى). ويبدو أن هذا الإجراء يهدف إلى إزالة التكرار، حيث سيصبح فقدان الإصبع الثالث أو الرابع فقط مشمولاً تحت البند 7311.
• الجهة المصدرة لشهادة إعاقة شؤون المحاربين: تمت إضافة مستشفى الإطفاء الوطني إلى قائمة المستشفيات التي يمكنها إصدار شهادات الإعاقة الخاضعة للمراجعة الكتابية (المادة 13، الفقرة 2، البند 1 من اللائحة التنفيذية).

2. البند 2 من الفئة السادسة لإعاقة مفاصل الذراع والساق يتغير من “ذراع واحدة” إلى “ذراعين”

هذا هو الجزء الأكثر أهمية الذي يجب الحذر عند مراجعته في هذا التعديل.

• الفئة السادسة، الفقرة 2، 7121 (الذراع): الوضع الحالي “الشخص الذي يعاني من تقييد في نطاق الحركة بنسبة ربع أو أكثر في مفصلين من المفاصل الثلاثة الرئيسية في ذراع واحدة” ← التعديل المقترح “الذراعين، في مفصلين من المفاصل الثلاثة الرئيسية…”
• الفئة السادسة، الفقرة 2، 8119 (الساق): الوضع الحالي “الشخص الذي يعاني من إعاقة وظيفية (تقييد نطاق الحركة بنسبة ربع أو أكثر، أو عدم استقرار بسبب إصابة الرباط بمقدار 10 ملم أو أكثر، أو تغيرات تنكسية من درجة KL III أو أعلى) في مفصلين من المفاصل الثلاثة الرئيسية في ساق واحدة” ← التعديل المقترح “الساقين…”

بناءً على الصياغة فقط، سيصبح من الصعب الحصول على تصنيف ضمن الفئة السادسة، الفقرة 2 في حال وجود إعاقة في ذراع واحدة أو ساق واحدة فقط. أما بالنسبة للتصنيف الذي سيتم منحه في تلك الحالة، فلا يمكن التأكد منه من خلال إعلان التعديل الحالي فقط (⚠️ يتطلب التحقق من النص الأصلي). وقد ذكرت وزارة شؤون المتقاعدين والمحاربين القدامى أن سبب التعديل هو “التخفيف والتعديل مع مراعاة الإنصاف مع درجات الإصابة في أجزاء أخرى من الجسم”.

طرق القياس ستصبح أكثر صرامة أيضاً. عند تقييم نطاق حركة مفاصل الذراع والساق، سيتم الاعتماد بشكل أساسي على الفحوصات التصويرية البسيطة والفحص السريري، وفي حال وجود فرق كبير بين نطاق الحركة الإرادي والسلبي، أو إذا كانت نتائج القياس لا تتوافق مع موقع الإصابة، يجب التأكد من خلال فحوصات تصوير الأنسجة الرخوة مثل الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI). وإذا استمر عدم التطابق حتى بعد إعادة القياس أو إجراء فحوصات إضافية، فلن يُستخدم تقييد نطاق الحركة ذلك كأساس لتحديد درجة الإعاقة.

3. تم تعديل معايير الصدر والبطن والعمود الفقري أيضاً

• سرطان الرئة غير صغير الخلايا (المرحلة 3A): سيتم استبعاده من الفئة السادسة، الفقرة 3 (5110) ويرتفع إلى الفئة السادسة، الفقرة 2 (5108). أما المرحلتان الأولى والثانية فستبقيان كما هما في الفئة السادسة، الفقرة 3.
• البروتينات الغامائية أحادية النمط (MGUS): سيتم استبعاده من بند العلاج الجذري في الفئة السادسة، الفقرة 3، وسيتم إنشاء بند جديد يعترف بالأشخاص الذين هم قيد المراقبة بعد التشخيص ضمن الفئة السابعة (5111).
• الانزلاق الغضروفي مع “ضغط عصبي واضح”: يُعرف بأنه الحالة التي يتم فيها تأكيد واحدة من الحالات التالية عبر الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI): (البروز/الانبثاق (extrusion)، الانفصال (sequestration)، فقدان إشارة السائل الدماغي النخاعي حول جذور الأعصاب السفلية، أو تشوه الجذور العصبية بسبب تضيق الثقبة)، بشرط أن يتوافق ذلك الجزء مع الأعراض السريرية والفحص العصبي.
• التهاب الفقار اللاصق: سيتم إنشاء لائحة تطبيقية تعترف بالفئة السابعة (6109) في حال تأكيد وجود التهاب عجز حرقفي شديد (الدرجة IV) عبر الفحوصات التصويرية.

متى سيتم التطبيق، وعلى من؟

• المرحلة: الإعلان التشريعي (مرسوم تنفيذي وزارة الشؤون الخاصة بالشهداء والمحاربين القدامى رقم 2026-251، لائحة تنفيذية رقم 2026-252)، تقديم الآراء من 30 سبتمبر 2026 إلى 9 نوفمبر 2026.
• تاريخ التنفيذ: يدخل كلا التعديلين حيز التنفيذ من تاريخ الإعلان. لم يتم تحديد موعد الإعلان بعد.
• الفئة المستهدفة: تُطبق الملاحق المعدلة على الأشخاص الذين يخضعون للفحص البدني (المادة 6-3 من قانون الشهداء والمحاربين القدامى) بعد دخول التعديلات حيز التنفيذ. لن يتم تطبيقها بأثر رجعي على من حصلوا على قرارات مسبقاً.
• تقديم الآراء: عبر مركز التشريع بمشاركة المواطنين (أونلاين) أو من خلال قسم معايير المراجعة بوزارة الشؤون الخاصة بالشهداء والمحاربين القدامى (بريد، بريد إلكتروني، فاكس).

ما يجب على من يقترب موعد فحصه البدني الانتباه إليه

• من حصل على قرار بعدم استحقاق الدرجة بسبب فقدان الأصابع: إذا كان هناك فقدان في المفاصل الطرفية للإصبع الثالث أو الرابع، أو فقدان نصف المفصل الطرفي للإبهام، أو تقييد حركة مفصل واحد في الإبهام، فمن الجدير بالنظر في تقديم طلب لإعادة الفحص البدني بعد دخول التعديلات حيز التنفيذ. يمكن تقديم طلب إعادة الفحص البدني فقط إذا مر عامان على تاريخ القرار السابق أو في حالات مثل الانتكاس أو التدهور، لذا يرجى التحقق من تاريخ آخر قرار أولاً.
• من يتوقع الحصول على الدرجة السادسة (الفقرة 2) بسبب إعاقة في مفصلين في ذراع أو ساق واحدة: إذا تم إقرار التعديل كما هو، فقد يصعب الحصول على الدرجة السادسة (الفقرة 2) حتى في ظل نفس الحالة. يرجى وضع في الاعتبار أن معايير التطبيق قد تختلف بناءً على ما إذا كان موعد الفحص البدني الجديد أو إعادة الفحص قد تم تحديده قبل أو بعد دخول التعديلات حيز التنفيذ.
• إعاقات المفاصل (بشكل عام): ستصبح المعايير تعتمد على ضرورة تطابق قياسات نطاق الحركة مع النتائج التصويرية. من الأفضل تنظيم السجلات الطبية للتأكد من وجود نتائج الأشعة السينية (X-ray) بالإضافة إلى الرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT)، وما إذا كانت زوايا القياس مسجلة.

مهام مكتب الوكيل الإداري

يتولى مكتب الوكيل الإداري Hwang Yunsang (黄允相) مهام تنظيم طلبات تسجيل الشهداء والمحاربين القدامى والمستحقين للتعويضات، وتنظيم الوثائق المتعلقة بالوقائع، وخدمة إعداد وتقديم طلبات إعادة الفحص البدني وإعادة الفحص الطبي، بالإضافة إلى إعداد طلبات الاعتراض على قرارات درجات الإصابة وطلبات الاستئناف الإداري. تم تنظيم إجراءات التسجيل في إجراءات طلب تسجيل الشهداء والمحاربين القدامى والمستحقين للتعويضات والمستندات المطلوبة.

ملخص

• سيتم إدراج فقدان المفاصل الطرفية للإصبع الثالث أو الرابع، وفقدان نصف المفصل الطرفي للإبهام، وتقييد حركة مفصل واحد في الإبهام ضمن الدرجة السابعة الجديدة.
• سيتم تغيير معيار الدرجة السادسة (الفقرة 2) المتعلق بإعاقة مفصلين من أصل المفاصل الثلاثة الرئيسية في الذراع أو الساق من “ذراع (ساق) واحدة” إلى “ذراعين (ساقين)”، ولن تُستخدم قياسات نطاق الحركة كقاعدة للقرار إذا لم تتطابق مع النتائج التصويرية.
• يبدأ التنفيذ من تاريخ الإعلان، ويُطبق على الأشخاص الذين يخضعون للفحص البدني بعد دخول التعديلات حيز التنفيذ. يمكن تقديم الآراء حتى 9 نوفمبر.

المصدر: مركز التشريع بمشاركة المواطنين · مسودة تعديل جزئي لمرسوم تنفيذ قانون الشهداء والمحاربين القدامى (قسم معايير المراجعة بوزارة الشؤون الخاصة بالشهداء والمحاربين القدامى)، مركز التشريع بمشاركة المواطنين · مسودة تعديل جزئي للائحة تنفيذ قانون الشهداء والمحاربين القدامى

هذا المنشور هو دليل للتوجهات الإدارية أعده مكتب الوكيل الإداري Hwang Yunsang بناءً على البيانات المعلنة. يجب التحقق من الجهة المختصة لمعرفة مدى انطباق هذه المعلومات على الحالات الفردية.